Deus, planejando criar a companheira de Adão a partir de seu corpo, fez com que ele caísse num sono profundo que pode ser comparado à inconsciência sob um anestésico. E de fato foi uma cirurgia que Deus realizou em Adão, tirando uma de suas costelas e fechando o lugar com carne. A palavra heb. 'tsela', que em outras partes da Bíblia significa "lado", "folha de porta", "ala" (de um edifício) e "painel" (de um revestimento de parede), tem aqui o sentido de "costela". Essa tradução tradicional, que foi trazida para as Bíblias modernas através da LXX e da Vulgata, teve sua exatidão confirmada em épocas recentes por registros cuneiformes. Na língua assíria, que estava intimamente relacionada ao hebraico, a palavra para costela era 'sêlu'.

O uso surpreendente de "não é bom", em , enfatiza que a criação ainda não estava completa e ressalta a importância vital do companheirismo entre os seres humanos.

O homem recebeu o poder sobre as criaturas e, como prova disto, deu nome a todas as coisas. Este fato mostra, além do mais, o seu discernimento em relação às obras de Deus. Mesmo sendo o Senhor das criaturas, nada neste mundo era capaz de ser uma ajuda idônea para o homem. Todo o nosso auxílio pertence a Deus. Se descansarmos em Deus, Ele trabalhará em todos os aspectos para o nosso bem. Deus fez com que um sono profundo caísse sobre Adão; pelo fato de o homem ainda não conhecer o pecado, Deus cuidou para que não sentisse dor e, como o Pai da mulher, trouxe-a ao homem para ser sua companheira e auxiliadora idônea. Esta esposa, criada por Deus por uma graça especial e produto da providência especial divina, provavelmente demonstrou ser a ajuda idônea para o homem. Observe-se que grande necessidade existe tanto de prudência como de oração ao escolher esta relação, que é tão próxima e tão duradoura. Era necessário fazer bem, aquilo que seria feito para a vida toda. Os nossos primeiros pais não precisavam de roupas para abrigarem-se do frio, ou durante o calor, pois estes não podiam causar-lhes danos. Tampouco precisavam de roupas para ataviarem-se. Assim, a vida do homem no estado de inocência era desafogada, uma vida feliz. Quão bom era Deus para com ele! com quantos favores o beneficiou! Quão benéficas eram as leis que lhe foram dadas! Contudo, o homem, em meio a toda esta honra, não compreendeu o que era melhor para si, e prontamente tornou-se como os animais que perecem.